Qu’est-ce que la dialyse ?

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La dialyse est connue comme une procédure médicale thérapeutique qui est généralement réalisée pour éliminer les déchets corporels et l'excès de liquide du sang lorsque les reins perdent la capacité de remplir correctement leurs fonctions. Dans ce contexte, il convient d'expliquer les multiples fonctions qu'ils remplissent. Des reins sains, car ils purifient le sang en éliminant les déchets, l'eau et les excès de minéraux. Les reins produisent également certaines hormones qui maintiennent la solidité du sang et des os, notamment l'hormone érythropoïétine, qui est responsable de stimuler la production de la moelle osseuse. Cellules Nouveau sang rouge, mais selon la National Kidney Foundation, si les reins perdent la capacité de remplir leurs fonctions de 85 à 90 % et que le taux de filtration glomérulaire est inférieur à 15, comme en cas d'insuffisance rénale, des substances nocives peuvent s'accumuler dans le corps, la pression artérielle peut augmenter et la production de globules rouges peut également être affectée, et la personne affectée doit alors subir une greffe de rein ou une dialyse pour préserver sa vie.

Raisons de la dialyse

Les médecins recommandent la dialyse comme alternative médicale pour remplir la fonction des reins consistant à nettoyer le corps des toxines et de l'excès d'eau qui se produisent en cas de lésions ou de lésions des reins. Il est à noter que les problèmes rénaux nécessitant une dialyse peuvent être chroniques, c'est-à-dire à long terme, ou aigus, ce qui signifie qu'ils surviennent sur une courte période. Le médecin peut également recommander la dialyse dans certaines autres conditions médicales, telles que : des niveaux élevés de potassium dans le corps.

Types de dialyse

En fait, il existe deux types de dialyse : l'hémodialyse et la dialyse péritonéale, chacune ayant des avantages et des inconvénients. Le choix du type le plus approprié pour la personne concernée dépend d'un ensemble de facteurs, parmi lesquels : l'âge du patient et les problèmes médicaux. dont il souffre, il en souffre, combien il est facile de réaliser une dialyse et le type de dialyse disponible dans le lieu où la dialyse est pratiquée.

Hémodialyse

L'hémodialyse est la procédure la plus couramment utilisée pour traiter l'insuffisance rénale. C'est une technique utilisée pour éliminer les déchets, les sels et l'excès de liquide dans le sang lorsque les reins perdent leur capacité de fonctionner complètement. Où le sang est pompé dans un appareil spécial pour le purifier des substances mentionnées précédemment, puis renvoyé dans le corps une fois la purification terminée, ce qui aide à contrôler la tension artérielle et à maintenir un équilibre dans les niveaux de certains minéraux importants dans le sang tels que le potassium. , sodium et calcium. Il convient de noter que cette méthode ne constitue pas un traitement final de l'insuffisance rénale, mais elle contribue à améliorer la qualité de vie du patient. Il se sent mieux et vit plus longtemps.

Préparation avant de procéder à une hémodialyse

La préparation à la procédure d'hémodialyse a lieu un certain temps avant la première séance de dialyse, et cette période varie de plusieurs semaines à plusieurs mois, car le chirurgien crée une connexion artérielle et veineuse qui facilite l'accès aux vaisseaux sanguins et permet le quantité de sang à quitter le corps, puis y retourne pour assurer son achèvement. Effectuer une hémodialyse. Il est à noter que cette procédure nécessite un certain temps de récupération avant de commencer la dialyse. Il est important de prêter attention à la nécessité de prêter attention à le site de connexion pour prévenir une infection ou une inflammation. Quant à la préparation directe à la dialyse, il est nécessaire de mesurer la température, la tension artérielle et la fréquence cardiaque du patient, en plus de son poids, immédiatement avant son admission en dialyse.

Mécanisme d'action de l'hémodialyse

Deux aiguilles sont fixées sur la main du patient qui va subir une hémodialyse. Chacune de ces deux aiguilles est reliée à un tube relié à un appareil de purification du sang appelé rein artificiel ou dialyseur, qui est un filtre en forme de plastique creux. tube à travers lequel circule le sang. Par lui pour être purifié, le sang est ensuite renvoyé dans le corps. Ce filtre contient deux parties séparées par une membrane semi-perméable. Le sang circule à travers la première partie du filtre, tandis qu'un liquide utilisé dans le processus de filtration s'écoule dans la direction opposée, appelé liquide de dialysat ou poudre de dialyse (en anglais : dialysat). Ce liquide contient de l'eau et un groupe de matériaux électrolytiques qui sont utilisé pour équilibrer le niveau des matériaux électrolytiques présents dans le sang, et à la fin du processus de dialyse, cette substance est éliminée avec les déchets et les matériaux résultant de l'épuration du sang. La membrane perméable laisse passer le liquide de dialyse et les déchets résultant de la filtration, alors que les cellules sanguines ne peuvent pas traverser cette membrane, et l'équilibre des substances électrolytiques est ajusté en fonction de la proportion de ces substances dans le sang. que le patient peut souffrir de certains problèmes de santé pendant le processus de dialyse, tels qu'une hypotension artérielle ou des spasmes musculaires. Pendant la procédure de filtration, l'appareil de dialyse mesure la pression artérielle et contrôle la vitesse d'élimination des déchets. Et l'excès de sels et de liquides du corps , ainsi que la vitesse du flux sanguin à travers le filtre.

Avantages de l'hémodialyse

En fait, les bénéfices obtenus dépendent de la raison sous-jacente à ce type de dialyse. Si la cause est une insuffisance rénale aiguë, le traitement est temporaire et les reins retrouvent généralement la capacité de remplir leurs fonctions après une courte période de temps. Cependant, si l'on a recours à la dialyse comme solution aux problèmes d'insuffisance rénale chronique ; Le traitement est à vie tant que l'on ne recourt pas à l'option de la transplantation rénale. Il convient de noter que l'hémodialyse peut généralement être pratiquée trois fois par semaine dans des centres spécialisés en dialyse et qu'elle peut être appliquée à domicile. Il convient de noter que le spécialiste effectue périodiquement une série de tests pour vérifier votre état de santé, celui de la personne blessée et savoir si elle reçoit le traitement approprié et en quantité appropriée.

Instructions aux patients

Il existe de nombreux conseils et directives à suivre entre les séances de traitement pour obtenir les meilleurs résultats, comme faire attention au régime alimentaire en coordination avec le spécialiste. Les quantités consommées dans les liquides et certains aliments contenant des protéines, du sodium, du potassium ou du phosphore doivent être surveillées, en tenant compte de la nature des autres problèmes de santé dont souffre le patient, de son désir de manger certains types d'aliments et de l'ampleur de sa consommation. l'efficacité du travail des reins.La personne blessée doit prendre régulièrement les médicaments prescrits et demander l'aide de l'équipe soignante si nécessaire.

Dialyse péritonéale

La dialyse péritonéale, ou dialyse péritonéale, est définie comme l'une des procédures utilisées en cas d'insuffisance rénale. Le sang de la personne infectée est purifié et les déchets tels que la créatinine et l'urée sont éliminés par la cavité péritonéale à l'intérieur du corps de la personne infectée, plus précisément dans la membrane qui tapisse l'abdomen, connue sous le nom de péritoine (en anglais : Peritoneum), qui fonctionne comme un filtre pour purifier et filtrer le sang ; Le liquide de dialysat est pompé dans cette membrane et sort une fois le processus de dialyse péritonéale terminé.

Préparation avant de réaliser une dialyse péritonéale

La préparation à la dialyse péritonéale est réalisée en effectuant une opération chirurgicale sous anesthésie locale ou générale pour installer un cathéter près de la zone du nombril, où le liquide de dialysat est pompé dans l'abdomen à travers ce cathéter et en sort. Il convient de noter qu'après l'installation du cathéter il est recommandé d'attendre jusqu'à environ un mois avant de commencer la procédure de dialyse, afin de laisser au site de pose du cathéter suffisamment de temps pour guérir.

Mécanisme de dialyse péritonéale

Lors de la dialyse péritonéale, le liquide de dialysat est injecté à travers un cathéter installé dans la cavité péritonéale et ce liquide reste dans l'abdomen pendant un certain temps. Pendant ce temps, la membrane péritonéale permet aux liquides en excès et aux déchets de passer du sang au liquide de dialysat. Lorsque cette période de temps expire, le liquide de dialysat est éliminé dans un récipient stérile désigné. Ceci est suivi par la répétition de ces étapes. Il convient de noter que ce processus peut être effectué manuellement en quatre étapes : jusqu'à cinq fois par jour, chaque fois pendant une période comprise entre trente et quarante minutes. En fait, la dialyse péritonéale peut être effectuée automatiquement pendant que le patient est endormi. en utilisant un appareil spécial, car le cathéter est connecté à cet appareil, cela peut donc prendre. La dialyse dans ce cas prend moins de temps, et il convient de noter qu'il existe deux types de dialyse péritonéale : L'un d'eux est choisi en fonction de l'état du patient, et ces types sont : la dialyse péritonéale ambulatoire continue et la dialyse péritonéale continue par cycleur.

Avantages de la dialyse péritonéale

En fait, la dialyse péritonéale peut être utilisée à la maison, sur le lieu de travail ou même en voyage. Il convient de noter ici que, même si l'hémodialyse est considérée comme une option efficace pour réduire les complications possibles résultant d'une insuffisance rénale, la dialyse péritonéale peut être utilisée à la maison, sur le lieu de travail ou même en voyage. Cependant, la dialyse péritonéale se caractérise par un certain nombre d'avantages, parmi lesquels les suivants :

• la flexibilité; La dialyse péritonéale peut être utilisée dans la plupart des cas, comme nous l'avons mentionné ci-dessus, ce qui rend la vie de la personne concernée plus flexible et de meilleure qualité. Cependant, il convient de noter que la dialyse péritonéale ne peut pas être utilisée dans tous les cas de dialyse, car le choix entre celle-ci et l'hémodialyse se fait en fonction des fonctions rénales, de l'état de santé général de la personne blessée, des souhaits de la personne concernée et de la nature de sa vie.
• Ne limitez pas trop l'alimentation du patient, comme c'est le cas lors de l'hémodialyse, car la dialyse péritonéale est réalisée de manière plus spécialisée et de manière à éviter l'accumulation de grandes quantités de minéraux dans l'organisme. celui qui subit une dialyse péritonéale n'a pas besoin de réguler son alimentation ; Elle est nécessaire, mais dans une moindre mesure que l’hémodialyse.
• Préserver la capacité restante du collège d’exercer ses fonctions pendant une période plus longue.

Instructions aux patients

Il est utile de suivre quelques conseils et instructions lors de la dialyse péritonéale pour obtenir les meilleurs résultats et améliorer l’état de santé général du patient grâce aux éléments suivants :

• Suivez une bonne alimentation pauvre en sodium et en phosphore.
• Engagement à utiliser les médicaments prescrits par le médecin, car une personne peut avoir besoin de prendre plusieurs médicaments pour contrôler la tension artérielle, stimuler la production de globules rouges, contrôler les niveaux de certaines substances dans le sang et prévenir l'accumulation de phosphore dans le sang. sang.
• Gardez le site du cathéter propre et sec et vérifiez-le quotidiennement pour détecter tout symptôme pouvant indiquer une infection, en plus de vous laver les mains avant de toucher le cathéter.
• Assurer la sécurité du placement du cathéter ; En n'utilisant pas d'outils pointus à proximité, en le couvrant pour éviter tout contact avec les vêtements et en n'utilisant pas de clips non approuvés à l'emplacement du cathéter.
• Conservez les outils utilisés en dialyse péritonéale dans un endroit humide et sec.

Effets secondaires possibles de la dialyse

Les personnes sous dialyse peuvent souffrir d’un certain nombre d’effets secondaires, notamment les suivants :

• Spasme musculaire.
• Démangeaison; Ce qui peut empirer avant ou après le lavage.
• Réduction de la tension artérielle ; Surtout dans le diabète.
• Souffrant de troubles du sommeil dus à des démangeaisons, des jambes agitées et de l'apnée du sommeil.
• Accumulation de liquide ; Cela peut être évité en buvant des quantités spécifiques de liquides.
• Infection ou gonflement sur le site de la procédure de lavage.
• Dépression et sautes d'humeur.