Raisons de la dialyse

Raisons de la dialyse

La dialyse rénale, également connue sous le nom de dialyse ou dilyse membranaire, est une option thérapeutique qui compense certaines déficiences de la fonction rénale. On y a recours lorsque les reins perdent leur capacité à répondre aux besoins de l'organisme et à remplir pleinement leurs fonctions. on y a recours Cela se produit lorsque les reins perdent environ 85 à 90 % de leurs fonctions et que le débit de filtration glomérulaire (*) est inférieur à 15 millilitres par minute.

En effet, la décision de commencer la dialyse dépend de l'âge du patient, de son état de santé général, des résultats des tests de laboratoire, de sa volonté de commencer le traitement, de la gravité des symptômes qui apparaissent liés à l'insuffisance rénale, en plus de l'apparition de certains autres problèmes dans l'organisme, tels que : l'apparition de problèmes nutritionnels. Et l'équilibre hydrique, et l'incapacité de contrôler la pression artérielle. Il convient de noter que dans certains cas, la dialyse est commencée avant que ces problèmes n'apparaissent. Dans tous les cas, déterminer le moment approprié pour commencer la dialyse dépend en grande partie de la décision prise par le médecin spécialiste et la personne concernée : si le médecin décide que le patient a besoin d'une dialyse ; Le patient doit respecter toutes les séances et n'en sauter aucune, afin d'éviter les complications pouvant résulter d'une insuffisance rénale non traitée. Vous trouverez ci-dessous une description des cas les plus courants pouvant nécessiter une dialyse.

Insuffisance rénale chronique

L'insuffisance rénale chronique (en anglais : Chronic renal Failure), ou CRF en abrégé, est une lésion des reins et leur incapacité à remplir pleinement leurs fonctions. Ces lésions se produisent progressivement sur une longue période de temps, et le diagnostic précoce de l'insuffisance rénale joue un rôle important. rôle dans le traitement de la maladie. Réduire le risque de complications. Le traitement de l’insuffisance rénale chronique dépend du traitement de la cause. En général, le traitement vise à ralentir la vitesse de progression de la maladie. Il convient de savoir que l’insuffisance rénale chronique ne peut être éliminée. sauf par dialyse ou transplantation rénale. Il convient de noter que l'insuffisance rénale chronique peut ne pas s'accompagner de l'apparition de symptômes ou de signes significatifs, car les reins ont une grande capacité à remplir leurs fonctions dans leurs états les plus faibles. L'insuffisance rénale chronique peut être diagnostiquée par des analyses de laboratoire effectuées sur du sang. et des échantillons d'urine uniquement, sans... ressentir aucun symptôme. D'un autre côté, les cas avancés d'insuffisance rénale peuvent provoquer un gonflement du corps appelé œdème en raison de l'incapacité des reins à se débarrasser de l'excès de liquide et de sel. apparaît en cas d'insuffisance rénale chronique au niveau des pieds ou des chevilles. Ou des jambes, et dans quelques cas, elle peut apparaître au niveau des mains ou du visage. D'autres symptômes qui peuvent accompagner l'insuffisance rénale chronique comprennent : des douleurs thoraciques, de la fatigue, des maux de tête, des douleurs musculaires. douleur, nausée et essoufflement.

L'insuffisance rénale chronique est souvent attribuée à l'une des maladies qui accompagnent le patient pendant une longue période. Il convient de noter que ces maladies ne provoquent pas souvent une insuffisance rénale à ses débuts. Parmi ces maladies et problèmes figurent les suivants :

• L'hypertension artérielle, car l'hypertension artérielle à long terme peut endommager les glomérules des reins, qui sont la partie chargée de filtrer les déchets afin de s'en débarrasser.
• Conditions qui provoquent une obstruction à long terme des voies urinaires, telles que : calculs rénaux, hypertrophie de la prostate et certains types de cancer.
• Diabète de type 1 et 2. Il a été démontré qu'il existe un lien ou une relation entre un diabète non contrôlé à un stade avancé et une insuffisance rénale. Il convient de noter que l'insuffisance rénale ne survient généralement pas au cours des dix premières années du diabète.
• Reflux vésico-urétéral : Cette affection est représentée par le reflux de l'urine dans les reins au lieu d'être excrétée à l'extérieur du corps.
• La néphrite interstitielle est définie comme un trouble rénal dans lequel les espaces entre les tubules rénaux s'agrandissent, ce qui peut à son tour entraîner des problèmes rénaux.
• La maladie polykystique des reins est une maladie héréditaire dans laquelle un groupe de kystes se développent principalement sur les reins, entraînant la perte de la capacité du rein à remplir ses fonctions, en plus d'augmenter sa taille au-delà de la limite normale. Le plus souvent, ces kystes sont bénins et pas normal, cancéreux.
• Glomérulonéphrite : Comme nous l'avons mentionné, les glomérules sont la partie chargée de filtrer les déchets et d'en débarrasser l'organisme sous forme d'urine. Ces glomérules peuvent s'enflammer de manière soudaine ou progressive.
• La pyélonéphrite est un type d'infection des voies urinaires dans laquelle un ou les deux reins sont touchés, à la suite d'une infection bactérienne ou virale. Dans quelques cas, ce type d’infection peut provoquer une insuffisance rénale, surtout si elle se produit à plusieurs reprises.
• Autres causes : En plus de ce qui précède, l'insuffisance rénale chronique peut résulter d'autres conditions, telles que le lupus érythémateux systémique (*), la prise prolongée de certains médicaments et la dépendance à des substances légalement interdites telles que l'héroïne, le paludisme et autres.

Insuffisance rénale aiguë

Une lésion rénale aiguë est définie comme un problème de santé qui affecte les reins soudainement et dans un laps de temps très court, généralement deux jours ou moins. La gravité de cette lésion varie d'une légère perte de la fonction rénale à une insuffisance rénale complète. Il convient de noter. L'insuffisance rénale aiguë est un problème de santé qui peut être guéri s'il est détecté et traité tôt. Il convient de noter la nécessité de traiter cette maladie en temps opportun. En fait, le traitement et la durée de l'insuffisance rénale aiguë dépendent de identifier la maladie ou le problème qui l'a provoqué ainsi que la rapidité de récupération et de réponse du rein. La plupart des cas nécessitent une admission à l'hôpital pour recevoir un traitement, et les options de traitement disponibles en cas d'insuffisance rénale aiguë sont les suivantes :

• Traiter la cause : La cause sous-jacente de l’insuffisance rénale aiguë doit être traitée pour éliminer le problème.
• Traitement des complications : Un médecin spécialiste doit traiter les complications qui accompagnent l'insuffisance rénale aiguë selon leur nature, notamment les suivantes :
  • Atteindre un équilibre dans le niveau de liquides dans le corps, car les excès de liquides sont éliminés par les diurétiques, tandis que le patient reçoit des liquides par voie intraveineuse s'il souffre de déshydratation.
  • Équilibrer le niveau d'électrolytes dans le corps en administrant des médicaments appropriés.
  • Hémodialyse : L'hémodialyse est généralement utilisée dans de tels cas et son utilisation vise à débarrasser le corps des excès de liquides et des toxines.

Dans le contexte de l'insuffisance rénale aiguë, il convient de préciser que la cause de l'insuffisance rénale aiguë est due au manque de sang circulant dans les reins, ou à l'obstruction des uretères (*), ou à l'apparition d'un problème. ou l'exposition à une blessure directe, et les personnes âgées de plus de 65 ans sont considérées. Les personnes atteintes de maladies chroniques telles que : l'insuffisance rénale chronique, le diabète, les maladies du foie et l'insuffisance cardiaque font partie des groupes à risque de développer insuffisance rénale aiguë. Il convient de noter que les symptômes qui accompagnent cette affection varient en fonction de la cause et qu'il existe de nombreux cas qui ne s'accompagnent pas de l'apparition de symptômes et sont découverts grâce à des examens et des analyses de laboratoire et parmi les symptômes. qui peuvent apparaître chez une personne souffrant d'insuffisance rénale aiguë sont les suivants :

• Gonflement des jambes, des chevilles et autour des yeux.
• Excrétion de petites quantités d'urine.
• essoufflement.
• Fatigue et fatigue.
• Confusion.
• La nausée
• Ressentir une douleur dans la région de la poitrine.
• Coma et convulsions dans les cas graves.

Autres raisons

Il existe de nombreuses autres raisons nécessitant une dialyse, notamment :

• Hyperkaliémie dans le sang : L'hyperkaliémie est considérée comme une condition critique qui nécessite une surveillance médicale. L'hémodialyse est utilisée pour traiter l'hyperkaliémie dans les cas où le patient ne répond pas aux autres traitements, ou dans les cas où il souffre d'insuffisance rénale complète.
• Lésion rénale : Les lésions rénales sont divisées en deux types : les contusions et les blessures pénétrantes. Le premier type ne peut être détecté que par des tests de laboratoire ou par l'apparition de contusions comme seul signe extérieur. Quant aux blessures pénétrantes, elles résultent généralement de coups de couteau. avec un couteau ou d'autres objets tranchants, et les reins peuvent être endommagés. Sans que le site de la plaie soit proche, et dans les cas graves de lésions rénales en général, la dialyse peut être l'option de traitement appropriée.

L’importance de respecter les séances de dialyse

Les personnes subissant des séances de dialyse doivent s'engager à assister à toutes les séances de traitement, car ne pas assister à une séance de traitement de manière répétée nuira à la santé du patient. Cela confirme que le patient ne reçoit pas le traitement requis, car cela donne la possibilité aux toxines d'augmenter leurs niveaux dans le corps Quant au fait de ne pas assister à une seule séance de traitement tout en assistant au reste des séances ; Il est difficile de prédire comment le corps réagira s’il n’assiste pas à cette séance ; Dans certains cas, le corps est capable de résoudre le problème pendant une courte période, alors que le corps de certains patients ne peut pas le faire. C'est pourquoi nous appelons à la nécessité de s'engager dans toutes les séances de dialyse et d'en discuter avec le médecin en cas d'urgence empêchant la possibilité d'assister à une séance.

Prise en charge médicale des cas de dialyse

En fait, la dialyse nécessite un effort conjoint du patient, de sa famille et des prestataires de soins médicaux, et nous expliquons le rôle de chaque prestataire de soins lors de la réalisation de la dialyse :

• le Docteur: Le néphrologue prodigue des soins médicaux d’abord en prescrivant une dialyse au patient, puis en suivant l’état de santé de la personne concernée, y compris les complications qui peuvent survenir, c’est-à-dire qu’il suit l’état de santé du patient avant et après le début du traitement.
• Agent pathogène: L'infirmière est responsable du suivi auprès du patient; Cela se fait en veillant à ce qu'il reçoive les médicaments et les traitements de la manière requise, en supervisant le processus de dialyse et en supervisant les programmes de soins de santé par lesquels les patients et leurs familles sont formés aux procédures de dialyse à domicile.
• sociologue: Le travailleur social fournit des conseils pour aider les patients et leurs familles à faire face à la maladie rénale et aux changements qui surviennent dans la vie du patient à la maison et sur le lieu de travail, c'est-à-dire qu'il aide le patient et sa famille à améliorer leur qualité de vie.
• Nutritionniste: Le nutritionniste recommande un régime alimentaire adapté à l'état de santé du patient, car l'alimentation du patient avant et après la dialyse constitue une partie importante du plan de traitement.

Notes de bas de page :

(*) Débit de filtration rénale : La filtration rénale est définie comme un examen effectué pour vérifier la santé des reins, car elle détermine la quantité de sang qui traverse les glomérules rénaux par minute. Les glomérules sont définis comme les petits filtres présents dans les reins. qui filtrent les déchets du sang.

(*) Lupus érythémateux : c'est le type de lupus le plus connu, représenté par le système immunitaire qui attaque par erreur certains organes et tissus du corps. Les parties qui peuvent être touchées comprennent les articulations, la peau, le cerveau, les reins et les vaisseaux sanguins. .

(*) Les uretères : Ce sont deux tubes minces chargés de transporter l'urine des reins vers la vessie, et ils sont considérés comme l'une des parties du système urinaire.