Nieren und Harnwege

Schädliche Auswirkungen der Dialyse

Allgemeine Schäden der Dialyse

Die Schäden oder Nebenwirkungen, die mit der Dialyse, Hämodialyse, Hämodialyse oder Blutfilterung (auf Englisch: Dialyse) einhergehen können, hängen von der angewandten Art ab, da die Dialyse in zwei Haupttypen unterteilt wird: Peritonealdialyse oder Peritonealdialyse und Hämodialyse. (auf Englisch: Hämodialyse) Darüber hinaus sind einige der Symptome, die bei der betroffenen Person auftreten können, darauf zurückzuführen, dass die Nierenfunktionen durch die Dialyse nicht vollständig ausgeglichen werden können Einhaltung einer für die Gesundheit der Nieren und den Zustand der betroffenen Person geeigneten Diät, nach Rücksprache mit einem Arzt, um den angemessenen Anteil an Flüssigkeiten, Salz und Proteinen in der Ernährung des Patienten zu bestimmen und außerdem die Exposition gegenüber einigen schädlichen Elementen zu vermeiden B. Rauchen, Alkoholkonsum und die Einnahme einiger illegaler Medikamente. Im Folgenden werden einige allgemeine Symptome aufgeführt, die mit der Dialyse einhergehen können:

 

Müdigkeit und Erschöpfung

Müdigkeit und Erschöpfung sind häufige Symptome bei beiden Dialysearten bei Menschen, die über einen längeren Zeitraum auf die Dialyse angewiesen sind, und es gibt viele verschiedene Faktoren, die bei Dialysepatienten, die unter Müdigkeit und Erschöpfung leiden, eine Rolle spielen können, wie zum Beispiel:

  • Der Stress und die psychische Angst, unter denen die betroffene Person leiden kann.
  • Die Nierenfunktionen können durch die Dialyse nicht vollständig kompensiert werden.
  • Die strenge Diät, die dem Betroffenen auferlegt wird, kommt zusätzlich zu den Auswirkungen des Dialysevorgangs auf den Körper hinzu.

Die mit der Dialyse einhergehende Müdigkeit und Erschöpfung kann durch regelmäßiges Training gelindert werden. Es wird empfohlen, leichte und mittelschwere Aerobic-Übungen wie Schwimmen, Gehen, Joggen und Radfahren durchzuführen. Tatsächlich kann es für eine Person schwierig sein, mit dem Training zu beginnen Dieses Gefühl verschwindet jedoch allmählich, wenn man sich sportlich betätigt. Es wird außerdem empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, um die Möglichkeit einer Ernährungsumstellung zu prüfen, um mehr Energie und Nährstoffe zu erhalten, die zur Überwindung der Müdigkeit beitragen.

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Psychologische Effekte

Aufgrund der großen Veränderungen im Leben eines Menschen nach Beginn der Dialyse und dem Verlust der Fähigkeit, sich bei vielen verschiedenen Aufgaben auf sich selbst zu verlassen, und seines Bedürfnisses, anderen zu helfen, können viele Menschen einigen psychologischen Auswirkungen ausgesetzt sein, z Angstzustände und Depressionen, und es kann für die Person auch schwierig sein, sich an einen Lebensstil zu gewöhnen, der auf ihren Gesundheitszustand und die Auswirkungen der Dialysepläne auf ihre sozialen Aktivitäten wie Arbeit, Schule, etc. zurückzuführen ist. und Freizeitaktivitäten, zusätzlich zur Isolation kleiner Kinder, die sich einer Dialyse unterziehen, von ihren Freunden und der Notwendigkeit, sich einer strengen Diät zu unterziehen, um sicherzustellen, dass sie die für ihr Wachstum notwendigen Nährstoffe erhalten. Für Teenager und Erwachsene kann das Problem der Dialyse hinzukommen Bei älteren Menschen, die sich einer Dialyse unterziehen, ist der psychologische Druck aufgrund einer Reihe von Störungen, die in diesem Alter häufig auftreten, größer. Allerdings hat die Abhängigkeit von anderen Menschen einen geringeren Einfluss auf ihre Psyche , ihre starke Abhängigkeit von ihren Kindern kann sich entsprechend ihrem Gesundheitszustand und ihren Verpflichtungen gegenüber ihnen auf den Lebensstil zu Hause auswirken. Die psychologischen Auswirkungen der Dialyse können durch den Erfahrungsaustausch mit anderen Menschen mit Nierenerkrankungen, die sich einer Dialyse unterzogen haben, gemildert werden eine lange Zeit und den Austausch von Gedanken und Gefühlen mit Familienmitgliedern und nahestehenden Menschen.

Diese Maßnahmen können dazu beitragen, die psychische Belastung von Dialysepatienten zu lindern:

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  • Sprechen Sie mit Spezialisten der Dialyseeinheit.
  • Informieren Sie sich möglichst umfassend über die Erkrankung.
  • Nehmen Sie an verschiedenen täglichen Aktivitäten und Verantwortlichkeiten teil.
  • Übungen machen.
  • Suchen Sie Hilfe bei Sozialarbeitern in der Dialysestation.
  • Bisherige Ziele beibehalten und versuchen diese umzusetzen.
  • Seien Sie geduldig und setzen Sie sich realistische Ziele bei der Anpassung an alle Änderungen des Lebensstils.

 

Ruhelose Beine-Syndrom

Viele Menschen, die sich einer Dialyse unterziehen, entwickeln ein Restless-Legs-Syndrom (kurz RLS). Es handelt sich um eine Muskel- und Nervenstörung, die mit einem lästigen Juckreiz und Kribbeln in den Beinen einhergeht, was zu ständigen Bewegungen der Beine führt. Die Wahrscheinlichkeit, dass diese Symptome auftreten, steigt, während der Betroffene sitzt und liegt, was sich negativ auf seine Beschwerden auswirken kann Es sollte auch beachtet werden, dass es viele verschiedene Ursachen gibt, die zum Restless-Legs-Syndrom führen können, wie zum Beispiel: Eisenmangel, Neuropathie, Nierenerkrankung und Urämie, daher lohnt es sich, einen Arzt aufzusuchen, wenn eines dieser Symptome auftritt Um die Hauptursache des Restless-Legs-Syndroms zu diagnostizieren und die geeignete Behandlung festzulegen.

 

Schädliche Auswirkungen der Hämodialyse

Viele Menschen, die auf eine Dialyse zurückgreifen, gewöhnen sich an den Prozess der Hämodialyse. In einigen Fällen können jedoch auch Nebenwirkungen auftreten. Es ist erwähnenswert, dass es viele verschiedene Behandlungen und vorbeugende Maßnahmen gibt, die dazu beitragen, die damit verbundenen Nebenwirkungen zu lindern Im Folgenden werden einige dieser Auswirkungen und Möglichkeiten zu ihrer Linderung erläutert:

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Schädliche Auswirkungen der Dialyse während der Sitzung

  • Kopfschmerzen: Laut dem 27 veröffentlichten Journal of Head and Face Pain liegt die Inzidenz von Kopfschmerzen aufgrund einer Dialyse zwischen 37 % und 2016 %, und die Inzidenz von Kopfschmerzen im Zusammenhang mit einer Dialyse wird auf der Grundlage der International Headache Society (auf Englisch: The International) definiert Bei Headache Society (IHS) handelt es sich um Kopfschmerzen ohne spezifische Merkmale, die sich während der Dialyse entwickeln und innerhalb von 72 Stunden nach Abschluss der Dialysesitzung spontan verschwinden. Der Patient muss möglicherweise Schmerzmittel wie Paracetamol einnehmen.
  • Übelkeit und Erbrechen: Übelkeit und Erbrechen gehören zu den häufigsten Komplikationen und Schäden während einer Dialysesitzung. Laut einer 2017 im Journal of Renal Injury Prevention veröffentlichten Studie liegt die Häufigkeit von Übelkeit und Erbrechen bei 28.3 % bzw. 11.7 %.
  • Muskelkrampf: In manchen Fällen kann der Dialysevorgang mit Muskelkrämpfen einhergehen, die durch den schnellen Entzug von Flüssigkeiten aus dem Körper oder durch den Entzug eines großen Prozentsatzes an Flüssigkeit entstehen. Um dieses Problem zu lindern, kann der Arzt das Verhältnis von Flüssigkeit und Natrium anpassen die Ernährung der betroffenen Person, oder er kann einige der während des Dialyseprozesses befolgten Verfahren ändern, und es ist erwähnenswert, dass, basierend auf einer Studie, die im International Journal of Therapeutic Massage (auf Englisch: International Journal Therapeutic Massage Bodywork) veröffentlicht wurde 2016 sind etwa 25 % bis 50 % der Dialysepatienten während einer Dialysesitzung oder darüber hinaus von Muskelkrämpfen betroffen.
  • Senkung des Blutdrucks: Niedriger Blutdruck (auf Englisch: Hypotension) ist die häufigste Nebenwirkung im Zusammenhang mit dem Hämodialyseprozess, insbesondere bei Menschen mit Diabetes (auf Englisch: Diabetes), und geht normalerweise mit Übelkeit und Schwindel einher, und weil der Prozentsatz an Blut abnimmt Flüssigkeit im Körper während des Dialysevorgangs ist einer der Gründe für einen niedrigen Blutdruck. Die Einhaltung der vom Arzt empfohlenen täglichen Flüssigkeitsmenge ist einer der Hauptfaktoren, um zu verhindern, dass der Blutdruck während der Dialyse weiterhin auftritt , sollten Sie Ihren Arzt über die Möglichkeit einer Anpassung des Flüssigkeitsanteils für die Hämodialyse befragen. Es ist erwähnenswert, dass laut einer im American Journal of Nephrology im Jahr 2019 veröffentlichten Studie etwa 10.1 % der Dialysepatienten an niedrigem Blutdruck leiden während des Dialysevorgangs.

 

Sonstige Schäden

  • Anämie: Anämie ist auch eine häufige gesundheitliche Komplikation, die den Dialyseprozess durch Hämodialyse begleitet und eine Folge von Nierenversagen ist. Anämie ist definiert als eine Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen im Blut unter den Normalwert aufgrund einer Abnahme der Fähigkeit der Nieren. Es ist eines der Haupthormone, das für die Stimulierung der Produktion roter Blutkörperchen verantwortlich ist. Der Verlust vieler Vitamine und Eisen während des Dialysevorgangs, die schlechte Aufnahme von Eisen, strenge Einschränkungen bei der Ernährung der betroffenen Person und die häufige Notwendigkeit, Blutuntersuchungen durchzuführen Für die betroffene Person gibt es weitere Faktoren, die in diesem Fall zur Anämie beitragen können, und es ist erwähnenswert, dass N
  • Blutgerinnsel: Das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln im Bereich des für die Bluttransfusion verwendeten Ports steigt während des Dialysevorgangs. Daher wird empfohlen, den Betrieb dieses Ports regelmäßig zu überprüfen, um sicherzustellen, dass sich in einigen Fällen keine Blutgerinnsel bilden kann auch das Medikament Heparin (auf Englisch: Heparin) verschreiben, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern oder einer mangelnden Durchblutung (auf Englisch: Ischämie) der Extremitäten vorzubeugen.
  • Trockene und juckende Haut: Um dieses Problem zu lindern, wird empfohlen, regelmäßig Feuchtigkeitscremes zu verwenden, das Baden mit heißem Wasser zu vermeiden oder Seife zu verwenden, die nicht für die Haut geeignet ist Haut, die wiederum durch einen hohen Anteil des Elements Phosphor im Blut von Dialysepatienten verursacht werden kann; Da Waschmaschinen bei der Entfernung von Phosphor aus dem Blut ineffizient sind, kann dieses Problem durch die Einnahme einiger Medikamente, die Phosphor binden und dabei helfen, ihn loszuwerden, sowie durch die Einhaltung einer Diät, die keinen hohen Phosphoranteil enthält, gelindert werden.
  • Flüssigkeitsansammlung: Manche Menschen leiden möglicherweise unter dem Problem einer Hypervolämie. Es handelt sich um ein hohes Blutvolumen, das auf die Unfähigkeit der Nieren zurückzuführen ist, die überschüssige Flüssigkeitsmenge auszuscheiden. Wenn das Dialysegerät nicht richtig kalibriert ist, kann es sein, dass der Körper die angesammelte Flüssigkeit nicht effizient ausscheidet Es wird empfohlen, eine angemessene Menge an Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Zu den Symptomen einer Hypervolämie können Schwellungen im Gesicht und an den Extremitäten, Bluthochdruck, Kopfschmerzen, Blähungen und Krämpfe im Bauchbereich sowie Kurzatmigkeit gehören.
  • Schlafstörungen: Schlafstörungen treten häufig bei vielen Dialysepatienten auf und es gibt viele verschiedene Ursachen für diese Störungen, wie z. B. Schmerzen, Restless-Legs-Syndrom und Schlafapnoe, die bei manchen Betroffenen auftreten können.
  • Infektion: Da der Port bei Dialysepatienten immer angeschlossen ist, erhöht sich bei diesen Menschen das Infektionsrisiko erheblich, da Bakterien und verschiedene Mikroorganismen leicht in die Blutbahn gelangen können und daher darauf geachtet werden muss, dass dieser Port nicht manipuliert wird Vermeiden Sie Blutungen, die wiederum zu einem höheren Risiko für Infektionen und Anämie sowie für ein Blutgefäßaneurysma (auf Englisch: Gefäßaneurysma) führen. Außerdem muss darauf geachtet werden, dass die Hände vor der Behandlung der betroffenen Person gründlich mit Wasser und Seife gewaschen werden Halten Sie den verwendeten Verband sauber und trocken, notieren Sie die Symptome, die auf eine Infektion hinweisen können, und informieren Sie sofort den Arzt über deren Auftreten. In diesem Fall kann aus der Beobachtung einer Reihe von Symptomen geschlossen werden, dass eine Infektion vorliegt, wie zum Beispiel: Ansammlung von Eiter Flüssigkeit unter der Haut, Wärme und Schwellung des betroffenen Bereichs, Schmerzen, Fieber und Schüttelfrost. Es ist erwähnenswert, dass der Arzt in diesem Fall ein Antibiotikum (auf Englisch: Antibiotika) verordnet.
  • Blutung: Nach Beendigung des Dialysevorgangs entfernt der Facharzt die Nadel und lässt den Kunststoff-Port in den Blutkreislauf gelangen. Dabei ist darauf zu achten, dass die Blutung vor dem Verlassen des Dialysezentrums vollständig gestillt wird. Sollten nach dem Verlassen des Zentrums erneut Blutungen auftreten, ist Vorsicht geboten Drücken Sie vorsichtig mit einem trockenen Tuch auf die blutende Stelle und kehren Sie in diesem Fall direkt zum Behandlungszentrum zurück, um die entsprechenden Maßnahmen durchzuführen.
  • Elektrolytstörung: Das Risiko von Störungen des Spiegels verschiedener Elektrolyte im Körper steigt durch die Hämodialyse. Daher muss darauf geachtet werden, regelmäßige Tests durchzuführen und die bei der betroffenen Person auftretenden Symptome zu überwachen. Zu diesen Störungen können Hypokalzämie und Hypokalzämie gehören , und... Blutnatrium (auf Englisch: Hyponatriemia) und Hypermagnesiämie (auf Englisch: Hypermagnesemia), zusätzlich zu Hypokaliämie (auf Englisch: Hypokaliemia), da Kalium einer der Elektrolyte ist, die bei vielen Körperfunktionen eine wichtige Rolle spielen B. Muskelkontraktionen und Nervensignale, Die Regulierung des Flüssigkeitsanteils im Körper und Störungen der Blutflüssigkeit können durch die Einhaltung einer bestimmten Diät und die Einhaltung des vom Arzt festgelegten Behandlungsplans verhindert werden.
  • Amyloidose: Amyloidose ist eine der mit der Dialyse verbundenen Erkrankungen, insbesondere wenn sie über einen längeren Zeitraum von mehr als fünf Jahren anhält. Dieses Gesundheitsproblem wird durch die Ansammlung einiger im Blut vorhandener Proteine ​​​​in den Gelenken und Sehnen verursacht, die zu einem Gefühl der Dialyse führen Schmerzen, Steifheit und Flüssigkeitsansammlung in den Gelenken.
  • Perikarditis: In einigen Fällen, in denen die Effizienz der Hämodialyse nachlässt, kann der Patient eine Perikarditis entwickeln. Dabei handelt es sich um eine Entzündung der das Herz umgebenden Membran, die die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigen kann, Blut in verschiedene Körperteile zu pumpen.
  • Hypertonie: Eine hohe Flüssigkeits- oder Salzaufnahme kann bei Dialysepatienten zu hohem Blutdruck führen, der wiederum Herzprobleme und Schlaganfälle verursachen kann.
  • Dialyse-assoziiertes Ungleichgewichtssyndrom: (auf Englisch: Das Dialyse-Ungleichgewichtssyndrom) und kurz DDS; Dabei handelt es sich um eine Gruppe neurologischer Symptome, die aus der schnellen Ausscheidung von Harnstoff aus dem Körper resultieren, was zu einer Verringerung des osmotischen Drucks im Blutplasma im Vergleich zum Druck in den Gehirnzellen und damit zur Übertragung von Flüssigkeiten aus dem Blutplasma führt Diese Symptome treten normalerweise am Ende einer Dialysesitzung auf und dieser Zustand wird von einer Reihe unterschiedlicher Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Verwirrtheit und Kopfschmerzen begleitet.
  • Andere Symptome: Es gibt viele weitere Symptome, die als Folge einer Hämodialyse auftreten können, darunter die folgenden:
    • Trockener Mund.
    • Körper- und Gelenkschmerzen.
    • Vermindertes sexuelles Verlangen und erektile Dysfunktion bei Männern.
    • Arrhythmie.
    • Einige technische Komplikationen im Zusammenhang mit dem Dialyseprozess, wie z. B. Lufteinschlüsse im Bluttransfusionsschlauch.

 

Schädliche Auswirkungen der Hämodialyse mittels Peritonealdialyse

Es gibt eine Reihe von Nebenwirkungen und gesundheitlichen Komplikationen, die mit der Peritonealdialyse einhergehen können, von denen einige wie folgt erwähnt werden können:

  • Bauchfellentzündung: Peritonitis ist eine der häufigsten Nebenwirkungen, die mit der Peritonealdialyse einhergehen kann. Dabei handelt es sich um eine bakterielle Infektion der serösen Bauchmembran, des so genannten Peritoneums. Diese Infektion wird in der Regel durch mangelnde Sterilisation der verwendeten Geräte übertragen Der Prozess der Peritonealdialyse verläuft gut, und es ist erwähnenswert, dass dieser Zustand mit einer Reihe deutlicher Symptome einhergeht, die mit Übelkeit und Appetitlosigkeit beginnen und dann sofort von leichten Bauchschmerzen gefolgt werden, die sich zusätzlich zu starken und anhaltenden Schmerzen entwickeln Schüttelfrost, Erbrechen, Fieber, schneller Herzschlag und Durst. Um einer Bauchfellentzündung vorzubeugen, muss darauf geachtet werden, dass das Dialysegerät gut gereinigt und sterilisiert wird. Im Falle einer Infektion wird die Infektion mit intravenösen Antibiotika behandelt Dabei werden Antibiotika meist direkt in den Bauchfellbereich gespritzt.
  • Hernie: Eine Hernie kann als das Vorstehen eines inneren Teils oder Organs des Körpers durch eines der ihn umgebenden Muskelgewebe aufgrund seiner Schwäche definiert werden. Das Auftreten einer Masse oder Vorwölbung im Bauchraum ist eines der Hauptsymptome Eine Bauchhernie ist dadurch gekennzeichnet, dass sie in manchen Fällen nicht mit Schmerzen einhergeht, oder sie wurde zufällig bei einer anderen ärztlichen Untersuchung entdeckt und eine Operation ist die einzige Möglichkeit, eine Hernie zu behandeln Hernienbereich als Folge bestimmter Aktivitäten wie Husten, Tragen schwerer Gewichte, Bücken und Geschlechtsverkehr, da das Risiko für Hernien bei Menschen steigt, die sich einer Peritonealdialyse aufgrund des hohen Drucks auf die Bauchmuskulatur unterziehen Dies ist die Folge einer Flüssigkeitsansammlung in diesem Bereich bei der Durchführung einer Peritonealdialyse.
  • Verstopfung: Bei Dialysepatienten steigt das Verstopfungsrisiko, was wiederum die Peritonealdialyse aufgrund des übermäßigen Drucks im Bauchbereich erschweren kann. In diesem Fall verschreibt der Arzt einige Medikamente, die die Verstopfung lindern, in diesem Fall Sorbit Es wird nicht empfohlen, Abführmittel zu verschreiben, die Phosphat oder Magnesium enthalten.
  • Gewichtszunahme: Die bei der Peritonealdialyse verwendete Flüssigkeit enthält einige zuckerhaltige Elemente, die vom Körper aufgenommen werden können, was wiederum zu einem Anstieg des Prozentsatzes der von der betroffenen Person verbrauchten Kalorien und zu einer stärkeren Gewichtszunahme führt. Dieser Effekt ist von Person zu Person unterschiedlich und kann auftreten In einigen wenigen Fällen führt dies zu einer erheblichen Gewichtszunahme. Um diese zu reduzieren, müssen Sie auf eine geeignete Ernährung achten, die Fettaufnahme einschränken und sich körperlich betätigen. Vermeiden Sie gleichzeitig eine strenge Diät kann den Anteil einiger wichtiger Nährstoffe für den Körper beeinflussen.
  • Unzureichende Dialyse:Der Prozess der Dialyse mittels Proteindialyse kann mit der Zeit unwirksam werden und dazu führen, dass er durch die Hämodialyse ersetzt wird.
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