Tympan perforé

Tympan perforé

Tympan perforé, ou tympan rompu (en anglais : Ruptured Eardrum), ou tympan perforé, qui désigne une déchirure de la membrane tympanique (en anglais : Tympanic Membrane), qui est composée de tissu semblable au tissu cutané, qui représente une fine membrane séparant l'oreille externe (en anglais : Outer Ear). ) et l'oreille moyenne (en anglais : Middle Ear), et la fonction de cette membrane est représentée par deux tâches : La première consiste à détecter les ondes sonores vibrantes et à convertir les vibrations en messages nerveux qui transmettent le son au cerveau. L'autre consiste à protéger l'oreille moyenne des corps étrangers, de l'eau et des bactéries. Bien que l'oreille moyenne ait un environnement stérile et propre , une rupture du tympan peut permettre à des bactéries d'y pénétrer, provoquant une infection connue sous le nom d'otite moyenne.

Il convient de noter que la rupture du tympan est plus fréquente chez les enfants et que, selon une étude publiée par « The Journal of Laryngology & Otology », le pourcentage d'enfants atteints d'otite moyenne aiguë qui souffrent d'une rupture du tympan est d'environ 29.5 %, et l'augmentation Le taux de rupture du tympan était associé à la présence d'antécédents et d'antécédents médicaux d'otite moyenne.La localisation de la perforation du tympan varie d'un cas à l'autre. Le pourcentage de patients dont la perforation du tympan était située dans le quadrant antéro-inférieur était d'environ 85 %, et pour le pourcentage restant, la perforation était située dans le quadrant supéro-postérieur de la membrane. Le mois était d'environ 94 % dans le cadre d'un processus de récupération progressive suivi d'une augmentation du flux sanguin. Du liquide dans l'oreille moyenne, scientifiquement connu sous le nom d'épanchement de l'oreille moyenne, pendant un certain temps avant que l'oreille ne retrouve sa capacité à respirer.

Symptômes du tympan perforé

Il existe de nombreux symptômes et signes de perforation du tympan dont une personne atteinte de cette maladie peut souffrir, et les plus importants de ces symptômes sont les suivants :

• Mal de dents sévère, qui peut disparaître soudainement.
• Perte d'audition dans l'oreille affectée.
• Liquide sortant de l'oreille et pouvant contenir du sang.
• Bourdonnement ou bourdonnement dans l’oreille.
• Sensation de blocage des oreilles.
• Vertiges et perte d'équilibre.
• La nausée
• Entendre un sifflement dans l’oreille en se mouchant.

Causes de perforation du tympan

De nombreux facteurs provoquent une perforation du tympan, dont les plus importants sont les suivants :

• Inflammation de l'oreille moyenne, qui résulte de l'accumulation de liquides dans l'oreille moyenne, qui à leur tour créent une pression sur la membrane tympanique, entraînant sa rupture.
• Le barotraumatisme (en anglais : Barotrauma), qui est un état de déséquilibre entre la pression de l'air dans l'oreille moyenne et la pression de l'air externe, qui provoque un stress à l'intérieur de l'oreille. Si le déséquilibre de pression est sévère, il peut provoquer la rupture du tympan. Le barotraumatisme est lié à plusieurs facteurs ; Parmi eux, il y a un changement soudain de pression, qui peut survenir lors d'un voyage en avion, ou un barotraumatisme peut survenir à la suite d'une plongée ou d'une exposition à un coup direct sur l'oreille, comme c'est le cas avec un airbag dans une voiture.
• Exposition à des chocs acoustiques ; Cela peut se produire suite à l’audition de bruits d’explosions, de coups de feu ou de tout son fort comprenant une onde sonore forte, pouvant provoquer une perforation du tympan dans de rares cas.
• L’entrée d’objets étrangers et petits dans l’oreille ; Comme du coton ou des épingles à cheveux, qui peuvent percer le tympan.
• Souffrant d'un grave traumatisme crânien ; Comme une fracture de la base du crâne, ou encore une luxation et des lésions des structures de l'oreille interne et moyenne, qui entraînent toutes une perforation du tympan.

Facteurs de risque de perforation du tympan

Il existe un groupe de facteurs qui peuvent augmenter le risque de perforation du tympan, dont les plus importants sont les suivants :

• Infection de l'oreille.
• Antécédents médicaux, y compris une perforation du tympan ou une chirurgie de l'oreille ; Comme la chirurgie du tube auriculaire.
• Pratiquez la plongée dans l’eau.
• Blessure à l'oreille.
• Insérer des corps étrangers dans l'oreille.

Diagnostic de perforation du tympan

Une perforation du tympan est diagnostiquée par un médecin généraliste ou un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge, à l'aide d'un otoscope ou d'un microscope éclairé placé à l'intérieur de l'oreille afin que le médecin puisse regarder à travers celle-ci et détecter la présence d'une perforation dans le tympan. Le médecin peut effectuer d'autres tests pour aider à diagnostiquer les problèmes d'oreille, à rechercher la cause des symptômes dont se plaint la personne ou à détecter l'apparition d'une perte auditive. Ces tests comprennent les éléments suivants :

• Tests de laboratoire : Il est utilisé s'il y a des sécrétions et des liquides dans l'oreille, afin qu'un échantillon soit soumis à une culture ou à un examen en laboratoire afin de détecter la présence d'une infection bactérienne dans l'oreille moyenne.
• Test du diapason : (En anglais : Tuning Fork Evaluation), ce test utilise des outils métalliques à deux dents qui émettent des sons lorsqu'ils sont frappés. Le but de ce test est de s'assurer de l'efficacité du sens de l'audition et de détecter la perte auditive et sa cause. Qu'elle soit causée par des dommages aux parties vibrantes de l'oreille moyenne, comme le tympan, ou par des dommages aux capteurs et aux nerfs de l'oreille interne, ou par les deux.
• Test tympanométrique : (En anglais : Tympanometry), le principe de ce test est basé sur la mesure de la réponse du tympan à de légers changements de pression atmosphérique en insérant un dispositif dans le conduit auditif pour atteindre cet objectif, afin de suivre les modèles de réponse, et certains modèles de réponse peut indiquer la présence d'une perforation dans le tympan.
• Test auditif: (Anglais : Examen d'Audiologie), qui est une série de tests soigneusement contrôlés, effectués dans une cabine insonorisée, pour mesurer la capacité d'entendre le son à différents volumes et degrés.

Traitement de la perforation du tympan

Dans la plupart des cas de perforation du tympan, la guérison est obtenue quelques semaines après la blessure sans qu'il soit nécessaire de recourir à un traitement. Parfois, le médecin peut prescrire des gouttes antibiotiques s'il y a des signes d'infection. Cependant, si la perforation du tympan ne guérit pas d'elle-même. , Recours à d'autres méthodes de traitement, parmi lesquelles :

• Patch tympan : (anglais : Eardrum Patch), qui est fait de papier ou d'autres matériaux ; Le spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge applique une substance chimique sur les bords du trou afin de favoriser la cicatrisation, puis place le patch sur le trou et le referme. Parfois, cette procédure peut devoir être répétée plusieurs fois avant que le trou ne se ferme complètement. Il convient de mentionner que cette procédure est effectuée dans le cabinet du médecin.
• Chirurgie: (en anglais : Surgery), et l'intervention chirurgicale la plus courante est connue sous le nom de tympanoplastie (en anglais : Tympanoplasty) ; وفيه يتمّ إعداد رقعة من أنسجة الجسم لإغلاق ثقب طبلة الأذن، ويُلجأ لها في حال فشل الرقعة في علاج ثقب طبلة الأذن، أو إذا أقرّ الطبيب بصعوبة التئام الثقب باستخدام الرقعة، ويتم هذا الإجراء عادةً في عيادة الطبيب، ما لم يكن هناك تخدير يتطلب مكوث المُصاب à l'hôpital.

Effets de la perforation du tympan

La perforation du tympan entraîne des effets négatifs sur la santé de l'oreille et sur l'intégrité du sens de l'audition. Ces effets peuvent être décrits comme suit :

• Des problèmes d’audition surviennent. Étant donné que le tympan joue un rôle dans la perception de l’audition, ses dommages provoquent des problèmes qui disparaissent généralement lorsque le trou guérit.
• Infection et inflammation bactérienne pouvant toucher l'oreille moyenne en cas de perforation du tympan, car le tympan joue un rôle important dans la protection de l'oreille interne et empêche l'entrée de l'eau, des bactéries et des polluants, comme nous l'avons mentionné précédemment. se produit et s'aggrave jusqu'à devenir chronique, cela affecte le sens de l'audition et peut entraîner une perte auditive à long terme, voire une perte auditive permanente dans certains cas.
• Le cholestéatome, qui est la croissance d'un kyste cutané à l'intérieur de l'oreille qui se produit à la suite du transfert de déchets du conduit auditif vers l'oreille moyenne. À mesure qu'il continue de croître, ce kyste peut endommager les os de l'oreille moyenne et provoquer Problèmes sérieux.

Prévenir la perforation du tympan

Il existe un certain nombre de conseils et de recommandations qui peuvent être suivis pour maintenir la santé de l’oreille et la protéger des déchirures et des dommages. Les plus importants de ces conseils sont les suivants :

• Soyez conscient de la nature des symptômes et des signes associés à l'otite moyenne, dans le but d'obtenir des soins immédiats en cas d'infection et de prévenir les lésions du tympan. Ces symptômes comprennent : des douleurs aux oreilles, une température élevée, une congestion nasale, une mauvaise l'audition et le refus de manger.
• Protéger l'oreille lors d'un vol ou d'un passage dans des zones à pressions différentes, car il est recommandé de reporter le voyage en avion en cas de rhume ou d'allergies provoquant une congestion nasale ou auriculaire. Il est également possible d'utiliser des techniques permettant de résister à la différence de pression. pendant le décollage et l'atterrissage ; Comme utiliser des bouchons d'oreilles à pression égale, mâcher du chewing-gum, bâiller, éviter de dormir ou recourir à la manœuvre de Valsalva, qui consiste à expirer doucement par le nez en appuyant dessus et en fermant la bouche.
• Évitez d'utiliser des outils et des corps étrangers pour tenter de nettoyer l'oreille et d'enlever l'excès de cérumen. Cela inclut l'utilisation d'un coton, d'un trombone ou d'une épingle à cheveux. Il est nécessaire de surveiller les enfants et de les informer du danger lié à l'utilisation de ces outils, qui peuvent provoquer une perforation du tympan.
• Protégez les oreilles de l'exposition à des bruits forts qui pourraient les endommager et utilisez des bouchons d'oreilles ou des couvre-oreilles de protection si vous y êtes exposé pendant le travail ou la participation à des activités.