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Comment savoir si la pression oculaire est élevée ?

Comment savoir si la pression oculaire est élevée ?

Les symptômes qui apparaissent sur la personne concernée et les tests que le médecin spécialiste adopte pour détecter le problème d'hypertension oculaire (en anglais : Ocular Hypertension) peuvent être expliqués de manière assez détaillée comme suit :

 

Symptômes d'hypertension oculaire

En fait, une pression oculaire élevée ne s'accompagne pas de symptômes évidents chez la plupart des gens, tels qu'une rougeur oculaire ou une douleur dans un ou les deux yeux. Par conséquent, il est recommandé à la personne de subir un examen ou un test de pression oculaire de temps en temps, en particulier si la personne risque de souffrir d'une pression oculaire. Le problème de l'hypertension oculaire, afin de maintenir la sécurité de l'œil et de prévenir tout dommage que la haute pression pourrait causer, y compris d'éventuels dommages au nerf optique. Il convient de le noter. qu'une pression oculaire élevée est définie selon les critères suivants :

  • Pression intraoculaire supérieure à 21 mmHg dans un œil ou dans les deux yeux, pour deux lectures distinctes à l'aide d'un instrument appelé tonomètre, qui sera expliqué plus tard.
  • Le nerf optique est exempt de tout dommage.
  • Il n'y a aucun signe de glaucome, une maladie qui affecte l'œil et qui est souvent associée à une pression intraoculaire élevée qui provoque des lésions du nerf optique, ce qui peut entraîner des problèmes de vision.
  • Assurez-vous que l’œil est exempt de tout autre problème ou maladie pouvant entraîner une pression oculaire élevée.

 

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Test de pression oculaire

Il peut être difficile pour une personne de savoir si elle souffre d'une pression oculaire élevée sans procéder à des examens spéciaux avec un ophtalmologiste. En fait, le processus d'examen de la pression oculaire est effectué par l'ophtalmologiste qui effectue un examen complet de la vue, qui comprend la réalisation d'une mesure de la pression oculaire. test appelé test de tension oculaire (en anglais : Test de tonométrie), en fait il existe de nombreuses méthodes utilisées pour mesurer la tension oculaire, qui seront expliquées en détail.

 

Tonométrie plate

Le test de tonométrie par aplanation est connu sous d'autres noms, notamment le test de Goldmann. Ce test est considéré comme très précis et la pression dans l'œil est mesurée en mesurant la force nécessaire pour aplatir la cornée. Ce test est généralement demandé après une augmentation de la pression intraoculaire. lors de l'exécution d'un autre test simple tel que la tonométrie à air soufflé, qui sera expliqué plus tard, où une petite sonde est utilisée pour aplatir doucement une partie de la cornée, en plus d'un microscope à lampe à fente pour regarder à l'intérieur des yeux, et le mécanisme pour cela est expliqué ci-dessous :

  • Le médecin commence le test en ajoutant quelques gouttes d'anesthésique à la surface de l'œil, afin que la personne ne sente pas le tonomètre pendant le test, puis il a recours à l'ajout d'un colorant à la fluorescéine, qui est appliqué sous forme de goutte ou à l'intérieur d'un bande de papier à la surface de l'œil pour lui faciliter la réalisation du test.Vision cornéenne.
  • Le menton du sujet est posé sur un support rembourré et il lui est demandé de regarder directement dans le microscope à fente mentionné ci-dessus.
  • Le médecin s’assoit directement devant la personne et projette une lumière vive dans ses yeux.
  • Le médecin commence alors à diriger la sonde pour qu'elle touche doucement la surface de l'œil, et l'en éloigne pour enfin lire la valeur de la pression mesurée par la sonde, qui indique la valeur de la pression intraoculaire.
  • Après le test, il est recommandé à la personne de ne pas se frotter les yeux pendant 30 minutes jusqu'à ce que l'effet anesthésique se dissipe.

 

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Tonométrie dentaire électronique

En fait, la tonométrie électronique par indentation est utilisée pour vérifier une pression oculaire élevée, et malgré sa grande précision, il est possible de remarquer certaines différences entre les résultats de la tonométrie électronique par indentation et les résultats de la tonométrie d'aplatissement. Le mécanisme de mesure de la pression oculaire de cette manière peut être expliqué comme suit :

  • Le médecin place un instrument en forme de stylo à pointe arrondie directement sur la cornée, et la valeur de la pression oculaire est ensuite affichée sur un petit panneau d'ordinateur.
  • Le médecin anesthésie l'œil comme dans la méthode précédente en y ajoutant des gouttes d'anesthésique afin que la personne ne sente pas l'instrument inséré pendant le test.
  • Le médecin demande à la personne concernée de regarder droit devant elle ou parfois vers le bas.
  • Le médecin demande à l'instrument de mesure de toucher doucement la surface de l'œil et prend plusieurs lectures pour chaque œil. Il est à noter qu'un clic se fera entendre à chaque fois qu'une lecture est prise et que l'appareil émet également un bip après obtenir un nombre suffisant de lectures précises.
  • Les lectures moyennes de pression intraoculaire mesurées sont affichées sur le panneau d’affichage de l’appareil.
  • Comme dans la méthode de mesure précédente, il est recommandé à la personne de ne pas se frotter les yeux pendant 30 minutes jusqu'à ce que l'effet de l'anesthésique se dissipe.

 

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Mesure de tension sans contact (mesure de la pression de l'air)

La méthode de tonométrie sans contact, également connue sous le nom de pneumotonométrie, ou méthode au jet d'air, mesure la pression oculaire en aplatissant la cornée en soufflant de l'air dessus. En fait, cette méthode n'est pas la manière idéale de mesurer la pression oculaire. Cependant, elle est considérée comme un méthode relativement simple car elle mesure la pression oculaire sans toucher sa surface et sans avoir recours à une goutte anesthésique, ce qui en fait une méthode appropriée pour mesurer la pression oculaire chez les enfants. Son mécanisme peut s’expliquer comme suit :

  • Le médecin demande à la personne de poser son menton sur un support rembourré et de regarder directement l'appareil.
  • Le médecin dirige une vague d'air soufflé vers les yeux de la personne, et à ce moment-là, la personne ressent un peu de froid et une légère pression, et elle peut également entendre le bruit de l'air soufflé.
  • L'appareil mesure la quantité de pression intraoculaire résultant du changement de lumière réfléchie par la cornée lorsque l'application d'air provoque le déplacement de la lumière.
  • Parfois, le médecin recourt à répéter le test plus d’une fois pour un œil.

 

Analyse des résultats de mesure de la pression intraoculaire

La pression oculaire normale varie d'une personne à l'autre, et la lecture est généralement à son niveau le plus élevé immédiatement après le réveil, et elle est généralement plus élevée chez les femmes que chez les hommes, et les lectures de la pression oculaire augmentent également quelque peu avec l'âge, et c'est il convient de noter qu'il est possible d'obtenir des résultats immédiatement, et si les résultats de la mesure de la pression intraoculaire montrent que la pression oculaire est élevée, le médecin surveille la pression de manière intensive et périodique. Il peut également recommander l'utilisation de gouttes quotidiennes pour abaisser la pression oculaire, en plus de effectuer d'autres tests de vision, ainsi que connaître les antécédents médicaux et tout autre symptôme dont il souffre. Y compris le patient afin qu'il puisse avoir une vision globale de la santé et de la sécurité de l'œil. Habituellement, le médecin évalue l'hypertension oculaire en fonction à la valeur de pression selon le mécanisme suivant :

  • Pression intraoculaire entre 22 et 25 mmHg : Dans ce cas, le médecin réexaminera la pression oculaire dans les 2-3 mois, et si l'hypertension reste dans les 3 mmHg à partir de la première lecture, le médecin fixera un autre rendez-vous après six mois, afin que la visite comprenne, en en plus de l'examen de la pression oculaire, un examen du champ visuel (en anglais : Visual field testing) et un examen du nerf optique (en anglais : Optic nerf), où l'examen du champ visuel vérifie la présence de points faibles ou de difficultés à voir dans l'une des zones qui se trouvent dans le champ de vision de la personne blessée, en particulier dans le champ de vision périphérique, et le terme exprime la vision périphérique désigne la mesure dans laquelle une personne peut voir sur les côtés sans bouger les yeux.
  • Pression intraoculaire entre 26 et 27 mmHg : Ici, le médecin réexamine la pression oculaire environ deux ou trois semaines après la première visite, et si la pression reste élevée dans les 3 mmHg de la première lecture, le médecin programme des visites périodiques tous les 3 à 4 mois pour le patient, et au fur et à mesure la lecture diminue, l'intervalle entre les visites périodiques augmente. Un examen du champ visuel et un examen du nerf optique sont effectués au moins une fois par an.
  • Pression intraoculaire de 28 mmHg ou plus : Dans ce cas, le médecin recommande l’utilisation de médicaments et planifie un examen du patient afin de contrôler l’efficacité du traitement. Si son efficacité est prouvée, des visites périodiques pour examiner les yeux du patient sont programmées tous les 3-4 mois.

 

Pression oculaire élevée et glaucome

Les personnes qui souffrent d'hypertension oculaire sont considérées comme plus susceptibles de développer un glaucome que les autres personnes. Une pression oculaire élevée au-dessus du niveau normal peut évoluer vers des stades avancés pouvant conduire au glaucome, comme nous l'avons mentionné précédemment, en raison de l'effet de l'hypertension oculaire. . Sur le nerf optique, ce qui peut lui causer des lésions ou des dommages pouvant, dans certains cas, évoluer ultérieurement vers une perte de vision. Malgré cette relation directe entre une pression intraoculaire élevée et le glaucome, ils sont considérés comme deux affections différentes, car une pression intraoculaire élevée ne signifie que le nerf optique est nécessairement affecté ou endommagé, tandis que dans le cas du glaucome, le nerf optique est endommagé ou endommagé et la pression intraoculaire est normale ou élevée, ce qui amène la personne affectée à remarquer une diminution du champ de vision ou des dommages à sa capacité à voir de manière centrale aux stades avancés de la maladie.

 

Résumé de l'hypertension oculaire

Une pression intraoculaire élevée est définie comme une augmentation de la pression du liquide à l'intérieur de l'œil (en anglais : pression intraoculaire) (PIO) au-dessus du niveau normal. De sorte que la pression oculaire mesurée dépasse 21 mm Hg. En fait, cette augmentation, qui peut généralement commencer progressivement ou soudainement à d'autres moments, résulte d'un problème dans le système de mouvement et de drainage de l'humeur aqueuse, responsable du lavage et hydrater l'œil et nourrir ses parties, ce qui entraîne un déséquilibre entre la quantité de liquide produite par l'œil et la quantité qui en est drainée.

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