Vaccination contre la tuberculose pour les nouveau-nés

Vaccination contre la tuberculose pour les nouveau-nés

Le vaccin antituberculeux, ou Bacille Calmette-Guérin (en anglais : BCG), est utilisé pour prévenir la tuberculose, qui peut être définie comme l'une des maladies bactériennes infectieuses provoquées par la bactérie Mycobacterium tuberculosis (en anglais : Mycobacterium tuberculosis), qui s'attaque principalement les poumons et d'autres endroits dans le monde, le corps ; Tels que les ganglions lymphatiques, les os, le cerveau, les reins et la moelle épinière, et peuvent également attaquer la peau. D'où l'importance d'administrer le vaccin contre la tuberculose ou la tuberculose, qui contient des bactéries tuberculeuses faibles, comme il est administré aux nouveau-nés dans les pays où la tuberculose est répandue, ce qui aide le système immunitaire à développer une immunité contre l'infection tuberculeuse, empêchant ainsi les enfants de contracter une méningite tuberculeuse ( en anglais). : Méningite tuberculeuse) et tuberculose miliaire.

Groupes qui devraient recevoir le vaccin contre la tuberculose

Le vaccin contre la tuberculose est administré dans le cadre du calendrier national de vaccination en Jordanie et dans de nombreux pays arabes, où il convient de noter l'importance de l'administration du vaccin contre la tuberculose aux nourrissons présentant un risque de contracter la tuberculose, ce qui peut s'expliquer comme suit :

• Vivre avec une personne qui souffre actuellement de tuberculose ou qui a des antécédents médicaux de tuberculose.
• Vivez les contacts de l’enfant ; En tant qu'un ou ses deux parents ou tout membre de sa famille ou soignant médical au cours des cinq dernières années ou plus de six mois dans un pays où l'infection tuberculeuse est répandue à un taux égal ou supérieur à 40 infections pour 100 XNUMX habitants.
• Planifier de vivre trois mois ou plus au cours des cinq premières années de la vie de l'enfant dans un pays où la tuberculose est courante ; Un taux égal ou supérieur à 40 infections pour 100 XNUMX personnes.

Avertissements concernant l'utilisation du vaccin contre la tuberculose chez les nouveau-nés

Il convient de noter que le vaccin contre la tuberculose ne doit pas être administré aux groupes suivants :

• Les enfants dont le système immunitaire est faible ; comme:
  • Enfants recevant des traitements immunosuppresseurs, tels que des corticostéroïdes ou une radiothérapie.
  • Enfants atteints de cancer.
  • Les enfants qui souffrent d’une maladie immunitaire ou dont on soupçonne qu’ils en sont atteints.
  • Enfants infectés par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) ou nourrissons susceptibles d’être infectés.
• Les personnes qui ont eu un résultat positif au test de réaction de Mantoux de 5 mm ou plus. Le test de Mantoux est un test cutané qui permet de détecter une infection tuberculeuse.
• Les personnes atteintes de maladies cutanées généralisées telles que l’eczéma ; L’injection du vaccin doit être effectuée sur une zone cutanée exempte de lésions cutanées.
• Les personnes qui ont déjà souffert d’anaphylaxie après avoir pris une dose précédente du vaccin contre la tuberculose ou de l’un de ses composants.
• Nouveau-nés dont la mère a déjà pris un médicament à base d'anticorps appelé facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) au cours du dernier trimestre de la grossesse.
• Les personnes atteintes de maladies graves, comme une malnutrition sévère.

Il faut savoir qu'il existe plusieurs cas dans lesquels il est nécessaire de retarder la vaccination contre la tuberculose, et ces cas peuvent s'expliquer comme suit :

• Maladies cutanées généralisées.
• L'état des maladies chroniques s'aggrave si elles sont infectées.
• Les personnes ayant une température supérieure à 38 degrés Celsius. Il convient de noter que contracter une infection mineure n’est pas une raison pour retarder la vaccination.
• Bébés prématurés; Il s'agit de nouveau-nés nés prématurément, dont l'état n'est pas cliniquement stable ou dont le poids est inférieur à 2.5 kg, car il est recommandé de retarder la vaccination contre la tuberculose jusqu'à ce que leur état s'améliore.

Instructions liées à l'administration du vaccin contre la tuberculose

Le meilleur moment pour prendre le vaccin contre la tuberculose est lorsque le nouveau-né est âgé de plusieurs jours à six mois et il est administré sous forme d'injection intradermique dans le muscle deltoïde du bras gauche. à respecter lors de l'administration de ce vaccin :

• Aucun autre vaccin vivant ne doit être administré dans le même bras pendant au moins trois mois. Il convient de noter que le vaccin antituberculeux peut être administré en association avec d'autres vaccins vivants, mais en utilisant une seringue différente et à des sites d'injection différents. Par exemple, le Le vaccin vivant contre la rougeole, les oreillons et la rubéole, appelé simplement vaccin vivant, peut être administré. Le vaccin ROR, ou vaccin vivant contre la varicelle (en anglais : vaccin contre la varicelle), est administré le même jour que le vaccin contre la tuberculose. Dans le cas contraire, il est retardé jusqu'à quatre semaines après avoir pris le vaccin contre la tuberculose.
• Le vaccin antituberculeux - qui est administré par voie intraveineuse - peut généralement être administré simultanément avec d'autres vaccins vivants ou à tout moment avant ou après celui-ci si la méthode d'administration est différente, que ce soit par le nez ou par la bouche, comme c'est le cas pour le rotavirus vivant. vaccin, qui est administré par voie orale, ainsi que le vaccin vivant atténué contre la grippe.
• Des doses de vaccins inactivés peuvent être administrées à tout moment avant ou après la prise du vaccin antituberculeux.
• Il est recommandé d'être prudent lors de l'administration du vaccin contre la tuberculose, car il contient des mycobactéries vivantes, comme expliqué précédemment. Il est donc recommandé de porter des gants pour tenir la seringue et préparer la dose, en veillant à jeter la seringue, l'aiguille et tous les matériaux utilisés dans l'injection et en les plaçant dans une décharge pour déchets biodangereux.
• Il est généralement recommandé de ne pas administrer de deuxième dose du vaccin antituberculeux.

Changements survenant après la prise du vaccin contre la tuberculose

Les changements qui apparaissent chez un individu après avoir reçu le vaccin contre la tuberculose peuvent être mentionnés dans l'ordre suivant :

• De petites bosses rouges, ou papules, apparaissent au site de vaccination en deux à trois semaines.
• Ceci est suivi d'une sensibilité de la zone et de l'apparition d'un ulcère ouvert, généralement de moins d'un centimètre de diamètre.
• Le site d'injection commence à cicatriser après plusieurs semaines, laissant subsister une petite cicatrice plate. La réaction peut parfois être plus rapide, débutant dans les 24 à 48 heures, suivie de l'apparition de papules dans les cinq à sept jours, et la guérison complète se produit dans les 10 jours. -15 jours.

L'efficacité et la durée de l'immunité contre la tuberculose après avoir reçu le vaccin

Il convient de noter qu’il a été prouvé que le vaccin antituberculeux protège contre la méningite et la tuberculose chez les enfants, mais il ne protège pas contre la primo-infection et n’empêche pas non plus la réactivation de l’infection tuberculeuse pulmonaire latente.

Effets secondaires du vaccin contre la tuberculose

Nous expliquons ci-dessous les effets secondaires du vaccin contre la tuberculose :

• Effets secondaires courants du vaccin contre la tuberculose :
  • Un résultat positif à un test cutané pour la tuberculose.
  • Ganglions lymphatiques hypertrophiés au niveau des aisselles ou au-dessus de la clavicule deux à quatre mois après avoir reçu le vaccin ; Il est à noter que cette hypertrophie disparaît d'elle-même, sauf dans de rares cas où les ganglions lymphatiques s'infectent et nécessitent alors un traitement spécifique de la part du médecin.
  • Effets secondaires rares du vaccin contre la tuberculose : Un médecin doit être consulté s'ils apparaissent :
    • L'apparition d'un gros abcès au site d'injection du vaccin.
    • Des cicatrices claires apparaissent au site d’injection du vaccin, appelées cicatrices chéloïdes.

Conseils pour entretenir le site d’injection du vaccin contre la tuberculose

Il est recommandé de suivre les conseils suivants concernant les soins à apporter au nouveau-né après avoir reçu le vaccin contre la tuberculose :

• Lavez le bras de l'enfant comme d'habitude.
• Appliquez un chiffon froid lorsqu'un gonflement apparaît au site de la greffe.
• Évitez de masser ou d’exercer une pression sur le bras ; Un pansement peut être placé sur le site de l'ulcère et il est recommandé de consulter un médecin en cas de suspicion de réaction ou d'allergie au vaccin.

Il est recommandé de suivre les conseils suivants lorsque des ulcères apparaissent à l'endroit où le vaccin a été injecté :

• Assurez-vous que l'ulcère reste exposé à l'air, car cela l'aidera à guérir rapidement.
• Veiller à la propreté des lieux.
• Évitez de gratter, de frotter, de presser la plaie ou d’y appliquer une pommade.
• Évitez d'appliquer un antiseptique sur l'ulcère.
• Évitez d'appliquer du ruban adhésif médical ou quelque chose de similaire ; Cela retarde la guérison de l'ulcère.