حول العين عند الرضع

يُعد حول العين عند الرضع (Strabismus) من الحالات التي تثير قلق الوالدين، وهي حالة طبية تتمثل في عدم قدرة العينين على المحاذاة والتركيز على نقطة واحدة في نفس الوقت. قد يكون هذا الانحراف ثابتاً أو متقطعاً، ويظهر بأشكال مختلفة مثل الحول الداخلي (تقاطع العينين) أو الحول الخارجي.

متى يكون الحول طبيعياً؟

من المهم معرفة أن عدم ثبات محاذاة العين يُعد أمراً طبيعياً عند المواليد الجدد وحتى بلوغهم الشهر الرابع.

• السبب: ضعف السيطرة على عضلات العين في البداية، أو وجود طيات جلدية زائدة في زوايا العين الداخلية (الحول الكاذب) تعطي مظهراً متقاطعاً وتختفي مع نمو الوجه.

• القاعدة الذهبية: يجب أن تستقيم العين تماماً وتتمكن من التركيز على الأشياء عند بلوغ الطفل الشهر الرابع. إذا استمر الانحراف بعد هذا السن، يجب استشارة الطبيب فوراً.

أعراض تستدعي القلق

بعد تجاوز الطفل شهره الرابع، يجب مراقبة العلامات التالية:

• حركة إحدى العينين للداخل (باتجاه الأنف) أو للخارج (باتجاه الأذن).

• حركة العين للأعلى أو للأسفل بشكل غير متناسق.

  إقرأ أيضا:أسباب رمد العين

• إغلاق الطفل لإحدى عينيه بشكل متكرر عند النظر للأشياء.

• ميلان الرأس أو تدويره المستمر للتمكن من الرؤية بوضوح.

أنواع وأسباب الحول عند الرضع

الأنواع الشائعة:

1. الحول الإنسي (Esotropia): دوران العين للداخل، وهو الأكثر شيوعاً، ومنه “الحول الطفولي” الذي يظهر في أول 6 أشهر.

2. الحول الوحشي (Exotropia): دوران العين للخارج باتجاه الأذن.

3. الحول الفوقاني أو التحتاني: انحراف العين للأعلى أو للأسفل.

الأسباب المحتملة:

• عوامل وراثية: وجود تاريخ عائلي للحول يزيد من احتمالية الإصابة.

• مشاكل العضلات والأعصاب: عدم تناسق العضلات الستة المتحكمة في العين، أو وجود خلل في الأعصاب القحفية التي تغذيها.

• حالات طبية: مثل متلازمة داون، الشلل الدماغي، أو الولادة المبكرة (الخداج).

• عوامل أثناء الحمل: مثل تدخين الأم أو تناول جرعات عالية من الأسبرين.

تشخيص الحول عند الرضع

يستخدم أطباء العيون فحوصات بسيطة ودقيقة للرضع، منها:

• اختبار هيرشبرغ: توجيه ضوء وملاحظة انعكاسه في بؤبؤ العين؛ إذا كان الانعكاس غير متطابق في كليهما، فهذا يشير للحول.

• اختبار التغطية: تغطية عين واحدة ومراقبة حركة العين الأخرى ومدى قدرتها على التركيز على لعبة ملونة.

خيارات العلاج والوقاية من “العين الكسولة”

إهمال الحول يؤدي إلى قيام الدماغ بتجاهل الصور من العين المصابة، مما يسبب “الغمش” أو العين الكسولة. تشمل طرق العلاج المبكر (يفضل قبل سن السابعة):

1. النظارات الطبية: لتصحيح انكسار الضوء ومساعدة العينين على الاستقامة.

2. رقعة العين: تغطية العين السليمة لعدة ساعات يومياً لإجبار العين المصابة (الضعيفة) على العمل وتقوية عضلاتها.

   إقرأ أيضا:أجزاء العين ووظائفها

3. قطرات العين (الأتروبين): تعمل على تشويش الرؤية في العين السليمة مؤقتاً كبديل للرقعة، لتحفيز العين المصابة.

4. جراحة العين: لشد أو إرخاء عضلات العين، ويتم اللجوء إليها إذا لم تنجح الحلول غير الجراحية.

خاتمة

التدخل المبكر هو المفتاح؛ فكلما تم علاج الحول قبل سن السابعة، كانت النتائج أكثر فعالية في حماية نظر الطفل وإدراكه للأبعاد الثلاثية. لا تترددي في استشارة المختص إذا لاحظتِ أي عدم اتساق في نظرات طفلك بعد شهره الرابع.