ما هو غسيل الكلى

يعتبر غسيل الكلى (Dialysis) إجراءً طبياً حيوياً يتم اللجوء إليه عندما تعجز الكليتان عن أداء وظائفهما الطبيعية بنسبة تصل إلى 85-90%، أو عندما يقل معدل الترشيح الكبيبي عن 15. في هذه الحالة، تفقد الكلى قدرتها على تنقية الدم من الفضلات والمعادن الزائدة، مما يؤدي لتراكم السموم وارتفاع ضغط الدم وتأثر إنتاج كريات الدم الحمراء.

وصف السيو: تعريف غسيل الكلى وأسبابه وأنواعه (الدموي والصفاقي) وآلية عمل كل منهما والتحضيرات اللازمة للمرضى.

أسباب غسيل الكلى

يُستخدم غسيل الكلى كبديل وظيفي في الحالات التالية:

• الفشل الكلوي الحاد: الذي يحدث بشكل مفاجئ ولفترة قصيرة.

• الفشل الكلوي المزمن: وهو تدهور طويل الأمد في وظائف الكلى.

• حالات طبية أخرى: مثل الارتفاع الحاد والمخطر لمستويات البوتاسيوم في الجسم.

أنواع غسيل الكلى

ينقسم غسيل الكلى إلى نوعين رئيسيين، ويتم اختيار الأنسب بناءً على عمر المريض وحالته الصحية وتفضيلاته الشخصية:

1. الديلزة الدموية (Hemodialysis)

هي النوع الأكثر شيوعاً، حيث يتم ضخ الدم إلى جهاز خارجي (الكلية الصناعية) لتنقيته.

• التحضير: يتطلب إجراء جراحة لإنشاء “توصيلة شريانية وريدية” قبل البدء بالجلسات بأسابيع أو أشهر.

• آلية العمل: يتدفق الدم عبر مرشح يحتوي على سائل “الديالة” الذي يوازن الكهرليات ويسحب الفضلات عبر غشاء شبه منفذ، ثم يعود الدم نقياً للجسم.

• النظام: تُجرى عادة 3 مرات أسبوعياً في مراكز متخصصة، وتستغرق الجلسة عدة ساعات.

2. الديلزة الصفاقية (Peritoneal dialysis)

تعتمد هذه الطريقة على استخدام غشاء البطن الطبيعي (الصفاق) كمرشح داخل الجسم.

• التحضير: يتم زرع قسطرة في منطقة السرة قبل بدء العلاج بشهر تقريباً.

• آلية العمل: يُحقن سائل الديالة في تجويف البطن، حيث يمتص الفضلات من الدم عبر الغشاء الصفاقي، ثم يتم تفريغه واستبداله.

• المميزات: تمنح المريض مرونة أكبر حيث يمكن إجراؤها في المنزل أو أثناء النوم، وتفرض قيوداً غذائية أقل صرامة مقارنة بالديلزة الدموية.

إرشادات هامة لمرضى غسيل الكلى

لتحقيق أفضل النتائج العلاجية، ينصح باتباع الآتي:

1. مراقبة التغذية: الحد من تناول الصوديوم، البوتاسيوم، الفسفور، والبروتينات حسب تعليمات الأخصائي.

   إقرأ أيضا:أسباب التبول بكثرة

2. الالتزام بالأدوية: خاصة أدوية ضغط الدم ومحفزات إنتاج خلايا الدم الحمراء.

   إقرأ أيضا:ما هي أسباب تغير لون البول

3. العناية بموضع القسطرة: الحفاظ على نظافة وجفاف موقع التوصيلة أو القسطرة لمنع العدوى.

الآثار الجانبية المحتملة

قد يواجه المرضى بعض التحديات الصحية خلال رحلة العلاج، منها:

• تشنج العضلات والحكة الجلدية.

• انخفاض ضغط الدم (خاصة لمرضى السكري).

• اضطرابات النوم وتقلبات المزاج أو الاكتئاب.

• تراكم السوائل في حال عدم الالتزام بالكميات المحددة للشرب.