ظهور دم في براز الرضيع: الأسباب والإجراءات الفورية
جدول المحتويات
ظهور دم في براز الرضيع (Blood in Stool) من أكثر الأعراض إثارة للقلق عند الأمهات، وغالباً ما يدفع الأهل للتوجه فوراً إلى الطبيب أو الطوارئ. في معظم الحالات يكون السبب بسيطاً ويمكن علاجه بسهولة، لكن في حالات أخرى قد يكون علامة على مشكلة تحتاج تدخلاً طبياً سريعاً. المهم هو عدم التهاون أبداً واستشارة طبيب أطفال فوراً لتحديد السبب بدقة، خاصة إذا كان الطفل أقل من 6 أشهر أو يظهر أعراضاً مصاحبة.
الأعراض المصاحبة التي يجب الانتباه لها
- لون الدم:
- أحمر فاتح أو دم طازج على سطح البراز أو في الحفاضة → غالباً من الجهاز الهضمي السفلي (الشرج، المستقيم، القولون).
- دم أسود أو قطراني (Melena) → نزيف من الجهاز الهضمي العلوي (المعدة، الأمعاء الدقيقة).
- كمية الدم: كميات قليلة (خيوط أو بقع) غالباً بسيطة، لكن كميات كبيرة أو نزيف مستمر خطير.
- أعراض أخرى مقلقة:
- بكاء شديد أو ألم بطن (رفض الرضاعة، انتفاخ، تقلصات).
- قيء (خاصة إذا كان مصحوباً بدم).
- حمى، خمول، شحوب، أو إعياء شديد.
- إسهال دموي أو براز مخاطي.
- فقدان وزن أو رفض رضاعة مستمر.
أسباب شائعة وبسيطة لظهور الدم في براز الرضيع
- تشققات شرجية (Anal Fissure)
- الأكثر شيوعاً عند الرضع.
- سبب: إمساك شديد أو براز صلب يسبب تمزقاً صغيراً في بطانة الشرج.
- أعراض: دم أحمر فاتح على سطح البراز أو في الحفاضة، بكاء أثناء الإخراج.
- العلاج: تليين البراز (رضاعة متكررة، ماء، عصير خوخ مخفف بعد 6 أشهر)، كريمات مرطبة موضعية (بعد استشارة الطبيب).
- حساسية بروتين حليب البقر (Cow’s Milk Protein Allergy)
- شائعة عند الرضع الذين يتناولون حليباً صناعياً أو يرضعون من أم تتناول منتجات ألبان.
- أعراض: دم مخلوط بالبراز (غالباً مخاطي)، إمساك أو إسهال، بكاء مستمر، طفح جلدي.
- العلاج: استبعاد منتجات الألبان من نظام الأم أو تغيير نوع الحليب الصناعي (حليب هيدرولايزد أو أرز/صويا بعد استشارة الطبيب).
- بلع دم أثناء الولادة أو من تشققات حلمة الأم
- يظهر دم أسود أو قطراني في أول 3–5 أيام (Melena).
- يزول تلقائياً ولا يحتاج علاجاً.
- التهابات بسيطة أو نزيف من البواسير الشرجية
- نادرة عند الرضع لكن ممكنة مع الإمساك المزمن.
أسباب أكثر خطورة (نادرة لكن تستدعي تدخلاً فورياً)
- التهاب القولون التقرحي أو داء كرون (نادر جداً عند الرضع).
- انفتال الأمعاء (Volvulus) أو انسداد معوي → براز دموي مع قيء أخضر، انتفاخ بطن شديد، بكاء شديد.
- التهاب الأمعاء النخري (Necrotizing Enterocolitis – NEC) → شائع عند الخدج، مع دم في البراز، انتفاخ بطن، خمول.
- السالمونيلا أو عدوى بكتيرية أخرى → إسهال دموي، حمى، قيء.
- البوليبات أو تشوهات خلقية → نزيف متكرر.
ماذا تفعلين فوراً إذا رأيتِ دماً في البراز؟
- لا تتأخري: خذي صورة للحفاضة أو احتفظي بالحفاضة ليراها الطبيب.
- اذهبي لطبيب الأطفال أو الطوارئ في نفس اليوم، خاصة إذا كان الطفل:
- أقل من 3 أشهر.
- يبدو مريضاً (حمى، قيء، خمول، رفض رضاعة).
- الدم كثير أو مستمر.
- أخبري الطبيب بـ:
- لون وكمية الدم.
- نوع الرضاعة (طبيعي/صناعي).
- هل هناك إمساك أو إسهال؟
- أي أدوية أو أطعمة جديدة أدخلتِها.
خلاصة
ظهور دم في براز الرضيع غالباً يكون بسبب تشققات شرجية (من الإمساك) أو حساسية حليب البقر، وكلاهما يُعالج بسهولة. لكن لا تترددي أبداً في زيارة الطبيب فوراً، خاصة مع رضيع صغير أو أعراض مصاحبة (قيء، حمى، انتفاخ بطن، خمول). لا تعطي أي دواء أو ملين دون استشارة، ولا تفترضي أن الأمر بسيط. الكشف المبكر يمنع أي مضاعفات ويطمئنكِ سريعاً.
إقرأ أيضا:طول الطفل عند الولادة
