باطني و قناة هضمية

ما هي أسباب نزول الدم مع البراز

نزول الدم مع البراز

أسباب نزول الدم مع البراز

نزول الدم مع البراز قد يكون مؤشرًا على مشاكل صحية تتراوح بين البواسير البسيطة إلى أمراض خطيرة كسرطان القولون. تعرف على الأسباب المحتملة، طرق التشخيص، والعلاج المناسب لكل حالة.

🔍 أسباب نزول الدم مع البراز: نظرة طبية شاملة

يُعد ظهور الدم في البراز من الأعراض التي تستدعي الانتباه الطبي، إذ قد يكون ناتجًا عن نزيف في أي جزء من القناة الهضمية، بدءًا من المريء وصولًا إلى فتحة الشرج. ويختلف لون الدم حسب موقع النزيف: فالدم الأحمر الفاتح غالبًا ما يشير إلى نزيف في المستقيم أو الشرج، بينما يدل البراز الأسود (Melena) على نزيف في المعدة أو الأمعاء الدقيقة. أما الدم الأحمر الداكن أو المختلط بالبراز، فقد يدل على نزيف في القولون أو المستقيم.

فيما يلي تفصيل لأبرز الأسباب المحتملة:

🩸 الأسباب الشائعة حسب الموقع

الموقع المحتمل للنزيف لون الدم في البراز الأسباب الشائعة
المستقيم أو فتحة الشرج أحمر فاتح الشق الشرجي، البواسير
القولون أو الأمعاء الغليظة أحمر داكن أو مختلط بالبراز داء الرتوج، التهاب القولون، سلائل القولون، الأورام
المعدة أو الأمعاء الدقيقة أسود قطراني (Melena) القرحة الهضمية، متلازمة مالوري فايس، النزيف من المريء

🧠 الأسباب المرضية بالتفصيل

1. الشق الشرجي (Anal Fissure)

تمزق صغير في الجلد المحيط بفتحة الشرج، غالبًا بسبب الإمساك أو إخراج براز صلب. يسبب ألمًا حادًا ونزول دم أحمر بعد التبرز. شائع لدى الأطفال والبالغين.

إقرأ أيضا:أعراض جرثومة المعدة والقولون

2. البواسير (Hemorrhoids)

توسع في الأوعية الدموية حول الشرج، يسبب حكة وألم ونزيفًا. يتفاقم مع الحمل، الجلوس الطويل، أو الإمساك المزمن. يمكن أن تكون داخلية أو خارجية، وقد تتطلب علاجًا جراحيًا في الحالات المتقدمة.

3. القرحة الهضمية (Peptic Ulcer)

تقرحات في المعدة أو بداية الأمعاء الدقيقة، غالبًا بسبب جرثومة المعدة أو مضادات الالتهاب. تسبب برازًا داكنًا أو قيء دموي، وقد تؤدي إلى فقر دم مزمن إذا لم تُعالج.

4. داء الرتوج (Diverticulosis)

أكياس صغيرة في جدار القولون قد تلتهب وتسبب نزيفًا. يرتبط بنقص الألياف في الغذاء، ويزداد شيوعه مع التقدم في العمر. في حال تطور الالتهاب، قد تظهر أعراض حادة كألم في الجانب الأيسر السفلي من البطن.

5. التهاب القولون التقرحي وداء كرون

أمراض مناعية مزمنة تصيب بطانة الجهاز الهضمي، تسبب تقرحات ونزيفًا مستمرًا أو متقطعًا. قد يصاحبها إسهال مزمن، فقدان وزن، وحمى. تتطلب علاجًا طويل الأمد بالأدوية المثبطة للمناعة.

6. سلائل القولون والأورام

كتل حميدة أو سرطانية في القولون أو المستقيم، قد تسبب نزيفًا خفيًا أو ظاهرًا. تتطلب تنظيرًا وتحليلًا نسيجيًا. الكشف المبكر مهم لتفادي تطور السرطان.

7. متلازمة مالوري فايس

تمزق في المريء نتيجة القيء الشديد أو شرب الكحول، يسبب نزيفًا علويًا حادًا. يُشخص غالبًا بالتنظير العلوي ويُعالج بالربط أو الحقن الموضعي.

إقرأ أيضا:أعراض المرارة

8. النزيف الزائف

تغير لون البراز بسبب أطعمة مثل الشمندر أو الجيلاتين الأحمر، لا علاقة له بنزيف فعلي. يُكتشف غالبًا بعد استبعاد الأسباب العضوية.

📊 إحصائيات عالمية
  • تشير الدراسات إلى أن البواسير والشقوق الشرجية مسؤولة عن أكثر من 50% من حالات نزيف البراز في العيادات العامة.
  • أما سرطان القولون والمستقيم، فهو ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا عالميًا، وغالبًا ما يُكتشف عبر فحص الدم الخفي في البراز.
  • في الولايات المتحدة، يُسجل أكثر من 100,000 حالة جديدة سنويًا من داء الرتوج، معظمها بين من تجاوزوا سن الخمسين.

🧪 التشخيص والعلاج

يبدأ التشخيص بتحليل البراز، فحص دم، وتنظير داخلي لتحديد مصدر النزيف. العلاج يعتمد على السبب:

  • أدوية: مضادات الالتهاب، مضادات حيوية، أو مثبطات الحمض.
  • مكملات الحديد: في حالات فقر الدم الخفيف.
  • نقل دم: في حالات النزيف الحاد.
  • جراحة: في حالات الأورام، السلائل، أو داء الرتوج.
  • علاج منزلي: حمامات دافئة، حمية غنية بالألياف، تجنب الإمساك.

في بعض الحالات، يُستخدم التصوير بالأشعة أو التصوير المقطعي لتحديد مصدر النزيف بدقة، خاصة إذا لم يُكتشف بالتنظير.

إقرأ أيضا:أسباب المغص والإسهال

🧬 حالات سريرية شائعة وملاحظات طبية

  • الحالة 1: رجل في الخمسين يعاني من نزيف متكرر مع البراز
    • التشخيص: سلائل قولونية نازفة.
    • الإجراء: تنظير القولون، استئصال السلائل، تحليل نسيجي.
    • النتيجة: السلائل حميدة، والمتابعة كل 3 سنوات.
  • الحالة 2: شاب يعاني من براز أسود ودوخة
    • التشخيص: قرحة نازفة في المعدة بسبب مضادات الالتهاب.
    • العلاج: مثبطات مضخة البروتون، وقف الأدوية المسببة، مكملات الحديد.
  • الحالة 3: طفل يعاني من دم أحمر بعد التبرز
    • التشخيص: شق شرجي ناتج عن إمساك.
    • العلاج: حمية غنية بالألياف، مرهم موضعي، حمامات دافئة.

🛡️ طرق الوقاية من نزول الدم مع البراز

  • تناول ألياف غذائية يوميًا (مثل الخضروات، الفواكه، الحبوب الكاملة) لتجنب الإمساك.
  • شرب كميات كافية من الماء (2–3 لتر يوميًا).
  • تجنب الجلوس لفترات طويلة دون حركة.
  • ممارسة الرياضة بانتظام لتحفيز حركة الأمعاء.
  • تجنب الإفراط في استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين.
  • إجراء تنظير دوري للقولون بعد سن 45 للكشف المبكر عن السرطان أو السلائل.

🧪 فحوصات متقدمة لتحديد مصدر النزيف

الفحص الاستخدام الدقة
تحليل الدم الخفي في البراز (FOBT) للكشف عن النزيف غير المرئي متوسط
تنظير القولون فحص مباشر للقولون والمستقيم عالي
تنظير المعدة (Endoscopy) فحص المعدة والمريء عالي
تصوير الأوعية (Angiography) لتحديد مصدر النزيف النشط عالي
التصوير المقطعي (CT Scan) للكشف عن التهابات أو أورام متوسط إلى عالي

⚠️ متى يجب زيارة الطبيب؟

  • استمرار النزيف أو تكراره.
  • ظهور أعراض مثل الدوخة، ضعف عام، أو انخفاض ضغط الدم.
  • تغير لون البراز إلى الأسود أو وجود دم خفي.

🧭 خلاصة المقال

نزول الدم مع البراز عرض لا يجب تجاهله، إذ قد يكون بسيطًا كالبواسير أو مؤشرًا على أمراض خطيرة. التشخيص المبكر والعلاج المناسب هما مفتاح السلامة.

📎 مقال تفصيلي من ويكيبيديا عن نزيف الجهاز الهضمي

السابق
كيفية جعل رائحة الشعر جميلة
التالي
ما بعد زراعة الشعر