أسباب كثرة التبول

كثرة التبول شكوى واسعة؛ أحيانًا تكون بسبب كثرة الشرب، وأحيانًا بسبب مثانة متهيجة تفرغ كميات صغيرة، وأحيانًا بسبب مرض أيضي أو انسداد يجعل الإفراغ غير كامل. لذلك أفضل مدخل هو قياس النمط بدل الاعتماد على عدد مرات ثابت للجميع.

ثلاثة أنماط مختلفة خلف الشكوى

ما الذي يرجح التهابًا بوليًا؟

الحرقة والإلحاح وألم أسفل البطن والبول العكر أو المدمى تدعم التهاب المثانة.^[1] وعند وجود حمى أو ألم خاصرة يصبح احتمال العدوى الجهازية أعلى، كما توضحه إرشادات EAU.^[2]

متى يكون السبب انسداديًا؟

ضعف اندفاع البول، التقطير، التأخر قبل بدء التبول، والشعور ببقاء بول بعد الانتهاء تشير أكثر إلى احتباس مزمن أو انسداد.^[3] هنا يفيد قياس البول المتبقي بعد التبول بدل الاقتصار على تحليل البول.

الفحوص التي قد تكون منطقية

دفتر مثانة لعدة أيام، تحليل بول، سكر الدم، وظائف الكلى، وأحيانًا تصوير أو قياس البول المتبقي. تقييم CKD يعتمد على eGFR والألبومين في البول، لا على كثرة التبول وحدها.^[4]

كيف تختلف هذه المقالة عن العناوين المشابهة؟

للتفصيل في الأسباب المرتبطة بالجنس والعمر راجع أسباب كثرة التبول عند الرجال. وللمقارنة مع الطبيعي اقرأ كم عدد مرات التبول الطبيعي في اليوم. أما ما هو سبب كثرة التبول فيركز على خريطة القرار التشخيصي، وأسباب التبول بكثرة يشرح الفرق بين التكرار وكثرة البول الحقيقية.

ومن المفيد عند تداخل الأعراض أيضًا الاطلاع على أسباب التبول بكثرة.